>百科大全> 列表
门诊医保报销必须当天报吗
时间:2025-05-13 04:57:34
答案

医保如果没有当天结算的话就是不能报销的,肯定是要结算以后才能报销的,

所以说这个是没有任何问题的。社保卡办理具体如下:一、符合申领条件的人员可以通过电话向申领网点预约或直接前往街道(镇)社会保障卡申领服务网点申请办理社会保障卡(包括学籍卡)。

二、申领时需携带身份证、户口簿、申领表(集体户口市民需要携带户籍所在地警署或派出所开具的户籍证明)等相关资料。

门诊医保卡如何使用最划算
答案

以下是一些使用门诊医保卡最划算的方法:

1. 选择合适的医院和医生:在门诊看病时,选择合适的医院和医生非常重要,可以通过网络、朋友介绍等方式了解到医院和医生的口碑和专业水平,避免因治疗不当导致花费更多的门诊费用。

2. 合理选择药品:门诊医保卡只能报销基本药物,而且对于同一种病症,有多种药品可供选择,个别药品价格可能相差较大。因此,在门诊看病时,应该听从医生的建议,选择价格合理的基本药物,以免因用药不当而浪费门诊医保卡的福利

3. 注重预防保健:门诊医保卡主要是为个人提供门诊医疗费用报销的福利,因此,注重预防保健,加强体育锻炼、科学饮食等方面的知识宣传和推广,可以有效减少因疾病治疗而产生的门诊费用。

4. 规范使用医保卡:遵守医保政策和相关规定,严格按照程序和要求使用门诊医保卡,不透支或超限使用医保资金,如此才能发挥门诊医保卡的最大作用

门诊医保报销流程及比例
答案

门诊报销流程是大家很关心的一个问题,因为很多朋友因为不清楚流程最后没有报销到钱,白白浪费了金钱。医保门诊报销流程如下:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一发票及打印清单原件;

7、如代办则提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

现行门诊统筹报销标准

门诊报销比例

一、职工医保门诊报销比例:

职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

二、居民医保门诊报销比例:

门诊结算程序:参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内,普通门诊费用总额在50元以下的,医保基金支付4 O%,50元以上的费用由个人自理。

三、农村医保门诊报销比例:

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

推荐
© 2025 奥兑百科网